Hepatitis, mi a hepatitis kezelése
A kezelés akut vírusos hepatitis összetett és a beteg egyéni jellemzőihez igazodik. A kezelés leghatékonyabb, ha korán kezdik, ha lehetséges, közvetlenül a diagnózis után. Ez különösen igaz a betegség súlyos formáira, ahol a kezelést azonnal el kell kezdeni, akár otthon, akár a beteg speciális kórházba szállításakor. Az etiológiai kezelés megkezdése előtt meg kell venni a megfelelő anyagokat a hepatitis pontos okának meghatározásához.
Akut vírusos hepatitis kezelése magába foglalja:
11.1. Általános mód
Betegeknél akut vírusos hepatitis be kell tartani szigorú rezsim, amely biztosítja a szükséges pihenést az érintett szerveknek és rendszereknek, kevesebb energiaveszteséget és gyorsabb helyreállítást. Az első napokban a betegeket ágyba helyezik, és enyhe formában - szobai módban. A szigorú ágynyugalom különösen szükséges a betegség súlyos formáiban, különösen életveszélyes tünetek esetén.
Ha a kórházi kezelés nem lehetséges, a beteget külön helyiségben kell elszigetelni, és csak egy képzett személy gondoskodik róla. Karanténba kerül. Azoknak az egészséges embereknek, akiknek semmi közük a beteg ellátásához, nem szabad engedni, hogy meglátogassák a beteget. A helyiséget, ahol a beteg tartózkodik, télen jól fel kell melegíteni, nyáron pedig kellemesen hűvös, különösen, ha a beteg lázas. A helyiség levegőjének tiszta és frissnek kell lennie. Az ágyneműnek tisztának és rendszeres cserének kell lennie. A rendszeres bélmozgást és vizeletet kell ellenőrizni. Ágyas betegeknél légzési gyakorlatokat kell végezni a tüdőgyulladás elkerülése érdekében mély légzéssel, a mellkason kopogtatással és a beteg helyzetének gyakori megváltoztatásával.
A karanténidő lejárta után vagy a páciens állapotának nyilvánvaló javulása után kimenni a szobából és rövid sétákat lehet, amelyek fokozatosan hosszabbak lesznek.
11.2. Diéta
A diéta és terápiás táplálkozás akut vírusos hepatitisben szenvedő betegeknél nagyon fontos a károsodott máj, valamint más szervek és rendszerek megfelelő lefolyása és funkcióinak helyreállítása. Az étrend fő követelménye a beteg energiaigényének fedezése és szubsztrátum biztosítása a beteg gyógyulásához, és mindenekelőtt az étrendnek összhangban kell lennie a beteg egyéni jellemzőivel és ízlési preferenciáival.
A diéta a betegek számára akut vírusos hepatitis biztosítania kell a helyreállítási folyamatokhoz szükséges anyagokat, és fedeznie kell a napi energiaszükségletet. Emellett az emésztési zavarok miatt el kell kerülni a nehezen emészthető és gázképző ételeket (hüvelyesek, gazdag cellulóz ételekben, zsíros húsokban, szalonnában és egyéb állati zsírokban). Kerülni kell a bizonyítottan hepatotoxikus (májkárosító) hatású ételeket és italokat, például az alkoholt, a sült ételeket, az erős fűszereket, a magas sótartalmú konzerveket és az állati zsírokat.
Az első napokban ajánlott folyékony tejtermék és vegetáriánus étel. Ide tartoznak: kenyér és pékáruk, zöldséglevesek, pürék, tej és tejtermékek, különösen friss túró, kompótok, nedűk, gyümölcs- és zöldséglevek, friss gyümölcsök és zöldségek, méz és még sok más. 3-4 nap elteltével a menü tartalmazhat főtt vagy sült friss, puha csirkét vagy marhahúst, halat és tojásfehérjét. A betegeknek körülbelül 3000 kalóriát kell biztosítani naponta, főleg a szénhidrátok költségén, és a kizárólag növényi zsírok nem haladhatják meg a 0,5 g/kg-ot. A fehérjék nem lehetnek kevesebbek, mint 1,0 g/kg, amelyek többségének állati eredetűeknek kell lenniük - tejtermék, hús és tojás.
Az étkezési sót napi 1-3 grammra kell csökkenteni.
Akut májelégtelenségben szenvedő betegeknél az étrend sokkal szigorúbb. A fehérjék és a zsírok kezdetben kizárásra kerülnek belőle, mivel a betegek kizárólag szénhidrátos és növényi ételeket fogyasztanak - gyógyteákat, kenyeret és pékárukat, pürét, nedűt és gyümölcslevet, gyümölcsöt és zöldséget, valamint pürésített leveseket. Ha a beteg kómába esik, az etetés nasogastricus csövön keresztül történik, és a páciens által kapott ételnek legalább 2500 kalóriát kell biztosítania. A beteg állapotának javulása esetén tejfehérjéket adnak az étrendhez - napi 30-40 gramm tej vagy túró. Néhány nappal később a mennyiséget napi 80 grammra növelik, kezdve fokozatosan tartalmazni a húst - friss, lágy, főtt vagy sült csirkét vagy marhahúst.