Fournier gangrénája - a nemi szervek nekrózisa
Mi az a Fournier-féle gangréna?
Fournier gangrénája gyorsan progresszív és életveszélyes állapot, amely a herezacskó, a pénisz vagy a perineum akut nekrotikus fertőzése. Jellemzője a herezacskó fájdalma és a bőrpír, amely gyorsan halad a gangréna és a szövetek pusztulásáig. Fournier gangrénája általában helyi traumával, műtéti beavatkozásokkal vagy húgyúti betegséggel járó perirectalis vagy periurethralis fertőzések után következik be.
Noha Fournier gangrénáját eredetileg idiopátiás folyamatnak gondolták (egyelőre ismeretlen okból), később kiderült, hogy gyakoribb a cukorbetegeknél, valamint a hosszú távú alkoholfogyasztásban szenvedőknél. A Fournier-féle gangréna olyan betegeknél is előfordulhat, akik immunhiányos.
A Fournier-féle gangréna a fummináns formája fertőző nekrotizáló fasciitis, ami gyakran érinti a férfiakat, de nőknél és gyermekeknél is kialakulhat. A fertőzés forrása általában az urogenitális traktusban, az alsó gyomor-bél traktusban vagy a bőrben található. A Fournier-gangréna vegyes fertőzés, amelyet mind az aerob, mind az anaerob baktériumflóra okoz.
A gangréna kialakulása és progressziója gyakran hirtelen következik be, és gyorsan okozhatja multiorganikus kudarc és halál. A lehetséges szövődmények miatt fontos a betegség folyamatának mielőbbi diagnosztizálása. Noha a széles spektrumú intravénás antibiotikumok és a gangrenos szövetek eltávolítása széles körben elfogadott szokásos kezelés, a halálozás továbbra is magas, átlagosan 20-30%.