Dr. Dimitar Rusinov Vannak még veseköves csecsemők is!
http://www.blitz.bg/article/41408
Április 24. 11:51
A 6 hónapos csecsemők kötelező ultrahangvizsgálata megakadályozza a súlyosabb vesebetegséget
Dr. Dimitar Rusinov nephrológus Bulgária egyetlen klinikáján, a gyermek nefrológiai és dialízis központjában a gyermekgyógyászatnál "Prof. Iv. Mitev ”Szófiában, ahol dialízis-kezelést és a vesetranszplantált gyermekek monitorozását végzi. A vesebetegségek megelőzésének világnapja - március 12 - alkalmából Dr. Rusinov kommentálta az országban előforduló gyermekkori megbetegedéseket és a megelőzés problémáit.
- Dr. Rusinov, a mai bolgár gyerekek gyakran szenvednek vesebetegségekben?
- Gyermekeknél a vesebetegség a légzőszervi megbetegedések után a második. Szerencsére a leggyakoribb vesebetegségek nem annyira veszélyesek. Ezek a húgyúti fertőzések. De mindig fennáll annak a veszélye, hogy súlyosabb állapotba kerül.
A nephrolithiasis (vesekőbetegség) is gyakori, és nemcsak gyermekkorában még a csecsemőknél is van vesekő. A súlyosabb betegségek a húgyúti rendellenességek. Súlyosságuktól függően, függetlenül attól, hogy kétoldalúan érintették-e a veséket, veseelégtelenség léphet fel. Nemcsak Bulgáriában, hanem a világon is a dialízis kezelés alatt álló gyermekek mintegy 40-50% -ának van rendellenessége a vizeletrendszerben.
- Mit tehetnek a szülők a gyermekeik vesebetegségének megelőzése érdekében?
- A húgyúti fertőzések megelőzése érdekében a szülőknek elegendő folyadékot kell adniuk gyermekeiknek. Nagyon fontos, hogy igyon elegendő mennyiségű vizet, és rendszeresen járjon WC-re, hogy kiürítse a hólyagját. Sajnos az óvodás és az idősebb gyermekek esetében ez nem így van. Ennek egyik oka a piszkos WC az iskolákban. 2010-ben országszerte elkezdtük a gyermekek szűrését a rejtett vesebetegségek szempontjából. Több mint 5000 gyermeket fedeztünk fel. Kora reggel, amikor elkezdtük a vizsgálatokat, hólyaguk rendben volt. De délben már zsúfoltak, megnagyobbodtak - ezt az állapotot megacisztának hívjuk. A vizelet visszatartása a hólyagban a húgyúti bakteriális fertőzések előfeltétele.
Olyan földrajzi régióban élünk, ahol az időjárás viszonylag melegebb, és izzadás miatt folyadékot veszítünk. Az elégtelen vízbevitel miatt a vizelet koncentrálódik, kristályosodik és homokot és köveket képez. A legjobb megelőzés több folyadék fogyasztása és a vizelet hígítása, így a kristályok alacsonyabb koncentrációban vannak, és nem képeznek homokot.
- Hogyan fordulnak elő vesekövek a csecsemőknél?
- A közelmúltban a fiatal szülők iskolái azt javasolják a csecsemőknek, hogy ne igyanak az anyatejen kívül más folyadékot. De az anyatej nem elég. Pontosan ezért láttunk veseköveket 6-7 hónapos gyermekeknél. Tehát a csecsemőknek vizet kell inni, nemcsak anyatejet. A folyadékok - tej, víz és tea - teljes mennyiségének 100-150 ml/testtömeg-kilogramm között kell lennie. Idősebb gyermekeknél nő a mennyiség - 500, 800, 1200 ml víz naponta. Nyáron ez az összeg nem biztos, hogy elég.
- Minden ásványvíz alkalmas-e?
- Csak az étkezők és az alacsony mineralizáltságúak válnak alkalmassá a mindennapi használatra.
- És szénsavas italokat?
- A szénsavas italok nem a legjobbak a gyermekek számára, különösen a hidronephrosisban szenvedők számára. A belek megduzzadnak a gáztól, és összenyomják az uretereket. Ez megakadályozza a vizelet kiáramlását, ami súlyosbíthatja a hidronephrosist. De még az egészséges gyermekek számára is károsak a szénsavas italok. A legjobb a víz, valamint a gyógyteák - csipkebogyó, kamilla, menta.
- Milyen ételek provokálhatnak vesebetegséget?
- A vesekő 90% -a kalcium-oxalát, amelyet kalciumban gazdag ételek fogyasztása vált ki, miközben nem fogyaszt elég vizet. Ezután a vizeletben a kalcium koncentrációja nagyon magasá válik, és kristályosodik. Ezért a veseproblémákkal küzdő gyermekeknek kerülniük kell a kakaót tartalmazó ételeket, különösen a csokoládét. A tejtermékeket pedig korlátozni kell. És egy egészséges ember vesebetegségben szenvedhet ezekből az ételekből, ha nem iszik vizet. Csak akkor, ha napi legalább 2 liter vizet vesz be, a kalciumban gazdag ételek nem jelentenek problémát.