Diverticula Diagnozata
A diverticula szinte az egész gyomor-bél traktusban előfordulhat, de a leggyakoribb és legfontosabb a vastagbél mentén található. A bél divertikulum a bélfal meghosszabbítása, amely zsákszerű szerkezetet alkot. Ilyen divertikulák a petevezeték és a vastagbél között teljes hosszában megtalálhatók.
A valódi divertikulum magában foglalja a bélfal összes rétegét kívül és belül: a nyálkahártyát, az izomréteget, a szerosát (külső membrán).
A hamis divertikuláknak nincs izomfala, ezért a faluk nagyon vékony. Általában a vastagbél diverticula ilyen típusú. Normális esetben az ember a vastagbél divertikuluma nélkül születik meg. Hatéves kora körül az emberek fele legalább egy, általában körülbelül egy tucat. Sokkal ritkábban fordulnak elő hosszú távú vegetáriánusoknál, valamint az afrikai lakosság egy részénél, akik étrendje rostokban gazdag.
A legtöbb diverticula a vastagbél bal (ereszkedő) része mentén jelenik meg, de máshol is előfordulhat, kivéve a végbelet (jobb bél). Feltételezik, hogy a bélben az izomösszehúzódásai (perisztaltikus hullámok) során létrejövő viszonylag magas nyomás a nyálkahártyát áttolja az izomrétegen áthaladó erek által képviselt apró repedéseken keresztül, így az eljut a külső serosus membránig.
A vastagbél bal oldalán található divertikulák közelében található izomréteg leggyakrabban megvastagszik, ami a bél belsejében megnövekedett nyomással magyarázható. Ennek eredményeként az ilyen extrudálások "sorai" kialakulhatnak a falba belépő artériák helyén.
Még mindig nem teljesen világos, hogy az emberek egyik felét miért érinti, a másikat miért nem. Valószínűleg a rosttartalmú étrendben rejlik ennek a "ballasztnak" az ételből történő szándékos eltávolítása. Ennek eredményeként kis mennyiségű széklet keletkezik, és a nyújtatlan belekben erősebb összehúzódások, illetve nagyobb nyomások alakulnak ki.
A divertikulózis minden korú beteget érinthet, de az életkor előrehaladtával növekszik.
Bármi legyen is az oka, a divertikulák véletlenszerű felismerése röntgensugárral, fibrokolonoszkópiával vagy műtéttel gyakran nem releváns.
Okok
Úgy gondolják, hogy az alacsony rosttartalmú étrend fontos szerepet játszik a diverticulosis kialakulásában. Az oszlop kötőszövetének életkorral kapcsolatos változásai merevségének növekedéséhez vezethetnek.
Az alacsony rostfogyasztás csökkenti a széklet térfogatát, és előfeltételt teremt a székrekedéshez, az oszlop falán növekvő intraluminális nyomás és feszültség növekedésével. Ez pedig sérvhez vezet a diverticula kialakulásával.
- Mérgező anyagokat vagy irritáló anyagokat tartalmazó rossz táplálkozás.
- Gyenge bélizmok, amelyeket túlsúly, székrekedés vagy rendszertelen WC-bejutás gyengít.
- Ülő életmód, rossz szokások és mozgáshiány.
- Érzelmi okok: negativitás, stressz, feszültség és szorongás.