CP 187. számú műtét a pajzsmirigy- és paratitmirigyeken, nagy és nagyon nagy térfogattal és
CP 187. számú műtét a tiroidon és a paratitikus mirigyeken, nagy és nagyon nagy térfogattal és komplexitással
Minimális kórházi tartózkodás - 2 nap
AZ ICD-9KM ALATT ALAPELJES ELJÁRÁSOK KÓDJAI
* 06.2 Egyoldalú pajzsmirigy-LOBECTOMY
az egyik lebeny teljes eltávolítása (az isthmussal és a másik részével együtt)
hemithyroidectomia
Nem tartalmazza:
részleges szubternális pajzsmirigy-eltávolítás - 06.51
* 06.4 TIRIDEKÓMIA ÖSSZESEN
Nem tartalmazza:
teljes szubternális pajzsmirigy-eltávolítás - 06.52
ugyanez a laryngectomiával - 30,3-30,4
SZUBSTERNÁLIS TIRIDEKTÓMIA
* 06.51 Részleges szubszternális tiroidektómia
* 06.52 TELJES SZUBSZERNÉRTIRIDEKTÓMIA
PARATIROIDEKTÓMIA
* 06.81 TELJES PARATIREIDECTOMY
A méhnyálkahártya-csomópontok radikális kivitele
a nyaki nyirokcsomók reszekciója az izmokhoz és a mély fasciához
Nem tartalmazza:
a radikális gégeeltávolítással azonos - 30.4
* 40,40 RADIKUS NYAKELOSZTÁS, NEM MEGHATÁROZOTT
* 40,41 RADIKUS CERVIKUS DISSECTION, EGYoldalas
* 40.42 RADIKUS Méhnyakdiszekció, kétoldalas
Követelmény: A klinikai pályát befejezettnek tekintjük, ha egy alapvető operatív eljárást és legalább egy diagnosztikai eljárást hajtanak végre az ICD 9 KM kódok két különböző csoportjából (fejezeteiből), amelyek a 24. függelékben vannak meghatározva. 1.
І. A SZERZŐDÉS MEGKÖTÉSÉNEK ÉS A KLINIKAI ÚT TELJESÍTÉSÉNEK FELTÉTELEI
1. KÖTELEZŐ EGYSÉGEK, GYÓGYSZERFELSZERELÉSEK ÉS FELSZERELÉSEK, ELÉRHETŐEK ÉS MŰKÖDÉSEK AZ ORVOSI INTÉZMÉNY TERÜLETÉN, KÓRHÁZI ELLENŐRZÉS
A kórházi ápolásra alkalmas egészségügyi intézmény szerződés alapján biztosíthatja a saját területén található imputált egységeket, orvosi berendezéseket és berendezéseket, valamint a járóbeteg-ellátás struktúráit.
Kötelező egység Készülékek és felszerelések
1. Klinika/osztály/műtéti szektor vagy klinika/osztály/gyermeksebészeti szektor a „műtét” orvosi normáinak megfelelően
2. Műtőhelyiség/előszobák A "sebészet" orvosi normáinak megfelelően
3. OLAJ/KAIL/Vitorla Az "Anesztézia és intenzív terápia" orvosi szabvány szerint
4. Klinikai laboratórium a "Klinikai laboratórium" orvosi szabvány szerint
5. Képalkotó részleg/szektor A "képalkotó diagnosztika" orvosi szabvány szerint
6. Klinikai patológiai laboratórium a "Klinikai patológia" orvosi szabvány szerint
MEGJEGYZÉS: Bizonyított onkológiai betegség esetén a páciensnek szerződéssel kell konzultálnia az orvosi intézmény által biztosított Onkológiai Bizottsággal.
2. A KLINIKAI ÚT MEGVALÓSÍTÁSÁHOZ SZÜKSÉGES SPECIÁLISOK.
1. blokk. A 18 év feletti betegek kezeléséhez szükséges szakemberek:
- sebészre/zsigeri műtétre szakosodott orvos;
- aneszteziológiára és intenzív terápiára szakosodott orvos;
- diagnosztikus képalkotásra szakosodott orvos;
- klinikai laboratóriumra szakosodott orvos.
- a klinikai patológiára szakosodott orvos.
2. blokk. A 18 év alatti betegek kezeléséhez szükséges szakemberek:
- gyermeksebészetre szakosodott orvos;
A 6 évesnél fiatalabb gyermekek összes tervezett műtétét egy gyermeksebészetben megszerzett szakirányú sebész végzi;
6 és 18 év közötti betegeknél az operatív eljárást egy sebész vagy gyermekorvos végezheti, 10 éves tapasztalattal a szakterületen;
- gyermekgyógyászatra szakosodott orvos;
- aneszteziológiára és intenzív terápiára szakosodott orvos;
- diagnosztikus képalkotásra szakosodott orvos;
- klinikai laboratóriumra szakosodott orvos.
- a klinikai patológiára szakosodott orvos.
ІІ. A KÓPOLITÁS ÉS A KEZELÉS JELZÉSEI
1. A Kórháziasítás indikációi.
1.1 VÉSZ:
• a pajzsmirigy akut vérzése;
• előrehaladott pajzsmirigydaganatok metasztázisokkal; kompresszió a nyaki régióban.
1.2 TERVEK:
• pajzsmirigydaganat áttétekkel vagy anélkül;
• a mellékpajzsmirigy daganata áttétekkel vagy anélkül;
• tumorok a T1-4 N0–3 M0 stádiumban a TNM besorolása szerint;
• a pajzsmirigy hiperpláziája;
• neurovegetatív tünetek - szívdobogás, végtagok remegése, könnyű fáradtság;
• tapintható tumorképződés a nyaki régióban;
• dyspnoe - cyanosis, stridor, izzadás, szorongás, mellkasi szorítás;
• dysphagia - nyelési nehézség (kezdetben szilárd ételeknél, később folyadékoknál);