Beszédfelépülés a stroke után - Terápiás és Logopédiai Központ Plovdivban

A stroke következményei súlyosak mind a beteg, mind a hozzátartozók számára. Az egyik legtragikusabb és legkellemetlenebb következmény a szóbeli és írásbeli beszéd részleges vagy teljes elvesztése, valamint számos motoros és szellemi funkció megsértése. A betegség fő kimenetele számos tényezőtől függ - a betegség jellegétől (stroke, trauma), mértékétől, időben történő illetékes orvosi ellátástól stb.

után

Szerzett nyelvi rendellenességek (afázia)

Az afáziát úgy definiálják, hogy egy személy részlegesen vagy teljes mértékben elvesztette azon képességét, hogy a későbbi életben nyelv segítségével kifejezze magát. A nyelv és a beszédkészség elvesztése leggyakrabban a stroke következménye, de más típusú agyi patológiák - gyulladásos folyamatok, daganatok, traumás agysérülés - is okozhatja. Az afáziás tünetek mellett a motoros funkciók, a helyhez és időhöz való orientáció, memória- és figyelemzavarok is jelentkeznek. Az esetek többségében változnak az érzelmek, a jellem és a viselkedés - a beteg gyakran depressziós, gyanakvó, kerüli a szeretteivel folytatott kommunikációt, vagy fordítva - magas a hangulat, amelyet a kísérő beszéd problémájának ismeretlensége kísér.

A stroke vagy más agyi patológia eseteinek körülbelül 50% -ában beszédzavarok afázia és/vagy dysarthria formájában (zavar a szavak tagolásában, intonáció, hangszín és az egyik hangról és szótagról a másikra való átkapcsolás a mozgássérültek miatt) a beszédkészülék izmaiban).

Az afáziát gyakran kombinálják más magasabb mentális funkciók (gnózis és praxis) károsodásával, ami az agnosia különféle formáit eredményezi (a különböző ingerek - vizuális, hallási, bőrtapintási, térbeli orientáció, idő, saját test) felismerésének és azonosításának zavara és apraxia. (rendellenesség a konkrét célhoz kapcsolódó összetett tudatos és akarati mozgásokban: napi tevékenységek - öltözködés, mosás, étkezés, háztartási eszközök használata, szakmai és sportkészségek, arckifejezések és gesztusok, a bénulás hiánya vagy a mozgások korlátai ellenére.

A tünetek jellege az egyes formákban az érintett terület helye (helye az agyban), nagysága, valamint a rendellenesség súlyossága és a betegség stádiuma (kezdeti vagy késői) a legfontosabb fontosságát. Fontos szerepet játszanak a rendellenesség eredetéhez kapcsolódó patogenetikai mechanizmusok is - vaszkuláris vagy traumás.

Például az agy érrendszeri elváltozásaiban az agyi keringés károsodásának jellege, a neurodinamikai komponens expressziójának mértéke, az agy nem érintett területeinek állapota és mások kiemelt jelentőségűek. Traumás vagy gyulladásos etiológiájú afáziában a destruktív hiba súlyossága, valamint a műtét jellege és időzítése kiemelten fontos. Nem szabad lebecsülni a beteg szellemi képességeinek, jellemének és személyiségének premorbid (betegség) jellemzőit.

Betegség és psziché

Az elhúzódó betegség szükségszerűen befolyásolja a beteg pszichéjét, ami különösen igaz a stroke esetére. Négy olyan időszak van, amikor a stroke-os beteg hozzáállása és hangulata fokozatosan változik.

1. időszak: közvetlenül utal a betegség kritikus állapotából való kilépés idejére. Különösen fontos ebben a korai szakaszban a beteg aktivitása, amely egészségi állapotának általános mutatóitól függ. Mindez nagymértékben támogatja az akaratát és a gyógyulás reményét.

2. időszak: van remény a gyógyulásra, és a beteg azzal a gondolattal él, hogy a legrosszabbnak vége. Emelkedik a hangulat, ami néha eufóriához vezet. A beteg túl magabiztos, sőt túlértékeli képességeit. Abban a hitben él, hogy hamarosan visszatér a normális életmódhoz, ami nem mindig indokolt.

3. periódus: 1-2 hónap telt el, és a beteg tisztában van a stroke következményeinek súlyosságával és időtartamával. A betegek egy része rokkantsági csoportot is kap, ami a kedvező eredmény reményének elvesztéséhez, elidegenedéshez, komor hangulathoz, az élet iránti érdeklődés elvesztéséhez vezet. A társadalmi státusz elvesztése is megvalósul, gyakran megjelennek az élet és a család problémái. Ebben az időszakban a betegek egy része öngyilkosságot is megkísérelt.

4. periódus: a hibához való alkalmazkodás, az állapot stabilizálódásának időszakának tekintik. A beteg fokozatosan megszokja a bénulást, a beszédhibát, vagy megfelelően értékeli a legyőzésük kilátásait. Fokozatosan kialakulnak a háztartási szokások, amelyek hozzájárulnak a károsodott funkciók kompenzálásához. A beteg megtalálja a helyét az új társadalmi helyzetben, öngondoskodni kezd. A háttérhangulat nyugodtabb, éles csökkenés nélkül. A betegek egy része, akiknek nem sikerül eléggé felépülniük, fokozatosan elveszítik érdeklődésüket és aktivitásukat a tevékenységek iránt, elégedettek az elért kevéssel. Ezeket az időszakokat minden stroke-ban vagy agysérülésben szenvedő betegnél megfigyelhetik, és mind a szakembereknek, mind a rokonoknak figyelembe kell venniük őket. Az egyes időszakok sajátosságainak figyelembevétele segíthet a terápia és rehabilitáció legmegfelelőbb stratégiájának kiválasztásában.