Autoimmun encephalitis - napoktól hetekig alakul ki
Autoimmun encephalitis ritka neurológiai betegség, amelynek progresszív vagy relapszus-remitáló jellege van. Autoantitestek képződésén alapul, amelyek az agy saját sejtjei ellen irányulnak, megzavarva azok működését. A riasztó tünetek lehetnek a viselkedés, a memória, a figyelem és a koncentráció hirtelen megváltozása, a végtagokban történő akaratlan mozgások megjelenése, epilepsziás rohamok és még sok más. A betegség kialakulása általában gyors - szubakut, napoktól néhány hétig. Az egyéb okok kizárása és a korai diagnózis elengedhetetlen a betegség prognosztikai kimeneteléhez.
Az autoimmun encephalitis bármilyen nemű és korú embert érinthet. A tanulmányok azonban magasabb arányban mutatják be a nők részvételét. Az 5 év alatti gyermekek akut neurológiai tüneteit is tisztázni kell ennek a betegségnek az irányában.
A vizsgálatok azt mutatják, hogy az autoimmun encephalitis összefüggésben van egy mögöttes daganatos betegséggel - pl. kissejtes tüdőrák, petefészek teratoma, limfóma, thymoma, meningealis carcinomatosis, ezért ennek a betegségnek a diagnosztizálásához és bizonyos típusú antitestek kimutatásához szükség van bármely tumor folyamat elutasítására.
Az autoimmun encephalitis kialakulásának oka még nem tisztázott, az első bizonyított autoantitest csak 2005-ben bizonyított. Azóta több mint 16 antitestet mutattak ki, és számuk várhatóan növekedni fog. Az antitestek vagy maguk az idegsejtek, vagy azok a receptorok ellen irányulnak, amelyekhez egymáshoz kötődnek. Az egyik leggyakrabban izolált antitest, különösen gyermekeknél, az anti-NMDA antitest. Az antitestek mindegyike egy adott klinikai képhez kötődik, és lehetséges összefüggést mutat egy tumorral.
A klinikai kép nagyon változatos lehet, beleértve mind a neurológiai, mind a pszichiátriai tüneteket. Ez meghatározza annak nagy nem specifitását és differenciáldiagnosztikai nehézségeit.