Arthrosis - tövis
Az osteoarthritis egy gyakori ízületi betegség, amely az 50-60 éves lakosság körülbelül 80% -át érinti, de néha korábban is előfordulhat.
Egyes szerzők úgy vélik, hogy a betegség folyamatának kialakulása kezdetben befolyásolja a porcot, amely fokozatosan elveszíti integritását, elvékonyodik és rétegződik. A porccal egyidejűleg az alatta lévő csontszövet is elvékonyodik, ahol mikroszkopikus repedések jelenhetnek meg. Más szerzők szerint az elsődleges változások a porc alatt lévő csontban fordulnak elő, ahol apró repedések keletkeznek, ami az ízületi porc károsodásához vezet. Az érintett porc apró darabjainak felszabadulása következtében az ízületi kapszula másodlagos gyulladásos reakcióval reagál.
Az oszteoartritisz a porcszövet helyreállításához szükséges új építőelemek kialakulása és megsemmisítése közötti egyensúlyhiány következtében jelentkezik. Ez az egyensúlyhiány a szövet egyes részeinek fokozott lebomlásaként nyilvánul meg, meghaladva annak helyreállítási lehetőségét. (Kopott porc) tartalmaz kevesebb víz, mint az egészséges porc, ezért sokkal kisebb az ellenállása és hiányzó csillapító funkcióvá csökken. Ennek eredményeként gyengül a porc homogenitása, a rostok rétegződnek és csökken a porcképző szövet. A leírt eljárással párhuzamosan és számos más tényező hatására olyan enzimek képződnek, amelyek elválasztják a porc glikoprotein és kollagén rostjait. A test gyógyulásának további kompenzációs mechanizmusaként a csont- és porcszövet képződése, amely néha növekedések kialakulásához vezet/t. úgynevezett osteophyták/az ízületek szélén.
Bármely olyan hatás, amely megváltoztatja az ízületi felületek megfelelő alakját, fellendítheti az osteoarthritis kialakulását vagy felgyorsulásához vezethet. Példaként:
- részleges luxus/a csípőízület szubluxációja/az életkor előrehaladtával az osteoarthritis súlyos formájához vezet ebben az ízületben.
- fokozott mobilitás/az ízület lustasága/gyakran a normális mozgás megzavarásához vezet. Ennek eredményeként az ízületet különösen nagy terhelés éri a porc és idővel osteoarthritis alakulhat ki. - ízületi sérülések - egyszeri vagy visszatérő mikrotraumák/szakmai, sport /