Arcideg bénulás Diagnozata
A bénulás az akarati izommozgások teljes elvesztése egy vagy több izomcsoport esetében. Ha ez a veszteség viszonylagos, akkor parézisről beszélünk.
Általában az arcideg bénulása abban mutatkozik meg, hogy képtelen olyan alapvető arckifejezéseket végrehajtani, mint például a szemöldök felhúzása, a szem teljes lezárása, a szájzug felemelése, valamint az ízérzékelés, a nyál és a könny szekréciójának megsértése.
Ez a betegség viszonylag gyakori - ezernél körülbelül egy ember életében legalább egyszer megmutatta tüneteit. A betegség gyakoribb az idősebb embereknél, a férfiak és a nők egyaránt érintettek. Általában az esetek 65% -ában csak az arc jobb felét érinti elszigetelten, és 10% -ban a betegség kiújulása figyelhető meg.
Az arcideg a hetedik páros koponyaideg. A perifériás idegrendszerhez tartozik. Motoros és érzékszervi idegrostokat egyaránt tartalmaz, ezért vegyes idegként definiálják. A hídból - az agy szerkezetéből származik, ahol a fő magjai találhatók - ezek a neuronok csoportosuló testei, amelyek növekedései tovább képezik magát az ideget.
Motoros magjából indulnak ki az idegszálak, amelyek elérik az arc megfelelő izmait és szabályozzák működésüket, míg szenzoros magjából azok az idegrostok jelennek meg, amelyek összefüggenek a fej meghatározott területeinek érzékenységével. Bár ezek a rostok általában eljutnak a test különböző részeihez, egyetlen idegként, nevezetesen az arcidegként működnek.
A motoros mag az arcizmok beidegzéséhez kapcsolódik, azaz. azok az izmok, amelyekkel kifejezzük érzéseinket és érzelmeinket, például nevetés, harag, öröm. Ez a nyelv alatti izmok egy részét is irányítja. Az ideg motoros magja két sejtcsoportból áll - az első az agy mindkét felétől kap információt, mivel beidegzik az arcizmok felső és középső részét.
A második sejtcsoportot csak a szemközti agykéreg irányítja, és beidegzi az alsó arcizmokat. A motormagból idegszál is felszabadul, amely a középfülben lévő izmot irányítja.
Az érzékszervi magból idegszálak jelennek meg, beidegezve a nyelv elülső részének 2/3 ízlelőbimbóit. Később paraszimpatikus rostok csatlakoznak hozzájuk, amelyek befolyásolják a könnymirigyek, az orrüreg és a lágy szájpadlás mirigyeinek, a nyálmirigyek működését, valamint a külső hallójárat és a fül mögötti bőr érzetét.
Attól a hídtól, ahol a magjai találhatók, az arcideg áthalad a koponyaalap különböző csatornáin, elágazásokat adva az általa beidegzett különféle struktúráknak. Különösen fontos az áthaladása az ún. canalis n.facialis, ahol a leggyakrabban érintett. Az ideg folytatja útját, hogy végül elérje a fültőmirigyet, és oda adja végső ágait.
Okok:
Az idegbénuláshoz vezető okról még mindig nincs egyértelmű vélemény. Leggyakrabban a betegség úgynevezett idiopátiás (ismeretlen) genezise. Ebben az esetben Bell bénulásának hívják, felfedezője után. Sok szerző szerint a Bell-bénulás megjelenésének fő tényezője a vírusfertőzés és a megfázás. Ezért a betegség leggyakrabban az év hideg hónapjaiban fordul elő, és miután a fej hidegnek van kitéve - légáram, nyitott ablak stb. Ehhez hozzájárul a keskenyebb canalis n.fasialis is. Így a fertőzés során duzzanat jelentkezik abban a csatornában, amelyen az ideg áthalad, ami nyomáshoz vezet az idegrostokon és az erekkel, amelyek vérrel látják el.