Anovuláció - okai, tünetei, kezelése; LexMedica News

Írta: LexMedica News · Megjelenés: 2018.11.30

Peteérés a domináns tüsző felszakadásának és az érett petesejt felszabadulásának folyamata a hipotalamusz-hipofízis-petefészek (XXI) tengelyének harmonikus kölcsönhatásának eredménye. Az ovuláció viszonylag rövid idő alatt történik - maximum 12-24 óra alatt, és általában egybeesik a menstruációs ciklus közepével.

A petesejt felszabadulásának pillanata a petefészkéből

Az aktivitás változása a XXY tengely minden szintjén a hormonok szintjének változásához, illetve anovulációs ciklusokhoz vagy egyáltalán a menstruáció hiányához vezet.

Mi az anovuláció?

Az anovuláció olyan kóros állapot, amelyben az érett, megtermékenyíthető petesejt nem képződik a petében. Az anovuláció nem önálló betegség. Klinikailag számos kóros állapotban nyilvánul meg.

Az anovuláció okai
Szinte minden nőnek, életének egy pontján, egész életében anovulációs ciklusa lehet, és ennek leggyakoribb okai a következők:

• feszültség;
• drasztikus fogyás rövid idő alatt;
• túlsúly vagy elhízás;
• kemény fizikai munka.

Nagyon gyakran az ok megszüntetése az ovuláció spontán helyreállításához vezet.

Krónikus anovuláció

A krónikus anovuláció leggyakrabban endokrin betegségek eredménye, amikor az érett petesejt több egymást követő menstruációs ciklusban nem hagyja el a petefészket, vagy a menstruáció teljesen hiányzik.

A policisztás petefészek ultrahangképe

Fotó: személyes archívum

Az anovuláció egyik leggyakoribb oka az ún. policisztás petefészek szindróma (PCOS). Diagnózisának még mindig nincsenek egységes kritériumai, de leggyakrabban a következő három jel jelenléte szól a diagnózis mellett;

• a hiperandrogenizmus klinikai és/vagy teszt által megerősített jelei (a férfi nemi hormon szintje magasabb a normálnál);
• az ovuláció hiánya vagy az ovuláció nincs minden ciklusban;
• Ultrahangon látható ciszták a petefészkekben - 12 vagy annál több tüsző, 2–9 mm nagyságúak az egyes petefészkekben, vagy a petefészkek térfogatának növekedése.

Ezenkívül a megnövekedett inzulinszint, a csökkent érzékenység (vagy egyáltalán nincs inzulinrezisztencia), a szövetek érzékenysége az inzulinra, az emelkedő vérnyomás és a depresszió.

Kapcsolat a jam anovulációval és a korai petefészek-elégtelenséggel (petefészek-fogyási szindróma, korai petefészek-elégtelenség, korai menopauza). Arra utalnak, amikor a petefészek működése 40 éves kora előtt kimerül, és leggyakrabban a kromoszóma rendellenességek következtében a petefészek elégtelen fejlődésével jár.

A pajzsmirigyhormonok fokozott termelése - pajzsmirigy-túlműködés - megnöveli az ösztrogén és a tesztoszteron szintjét; a follikulus-stimuláló (FSH) és a luteinizáló hormon (LH) arányának romlása - az eredmény - anovuláció.

Pajzsmirigy alulműködés - A pajzsmirigyhormonok szintézisének csökkenése - a gonadotrop hormonok, az ösztrogén és a progeszteron szintjének csökkenéséhez is vezet, ami menstruációs rendellenességeket okoz. Ezenkívül nemcsak a pajzsmirigy-stimuláló hormon, hanem a prolaktin termelése is megnő.

A felesleges prolaktin, más néven hiperprolaktinémia, az agyalapi mirigy gonadotropin termelésének elnyomásához vezet, ami megzavarja a nemi hormonok termelését, szabálytalan menstruációhoz és meddőséghez vezet. Lehetséges a kolosztrum felszabadítása az emlőmirigyekből. A hiperprolaktinémiát antidepresszánsok, neuroleptikumok, ösztrogén alkalmazása okozhatja.

---