Általános atrófia Patológia

atrófia

Az általános atrófiát leggyakrabban marasmusnak vagy cachexiának nevezik. Az emberi test összes szervének és szövetének térfogatának és súlyának csökkentésében fejeződik ki.

A cachexia olyan szindróma, amelyet súlycsökkenés, izomsorvadás, fáradtság, gyengeség és jelentős étvágytalanság jellemez. Cachexiáról rákos megbetegedésekben, AIDS-ben, cöliákiában, krónikus obstruktív tüdőbetegségben, szklerózis multiplexben, reumás ízületi gyulladásban, pangásos szívelégtelenségben, tuberkulózisban, családi amiloid polineuropátiában, higanymérgezésben (acrodynamia, nem diabéteszes anorexia) számoltak be.

Ennek okai általános sorvadás különbözők. Az októl függően a következő típusokat különböztetjük meg:

  • étkezési cachexia - éhezéssel vagy alultápláltsággal fordul elő. Az atrófia folyamata minden belső szervben és szövetben egyenlően jelenik meg. A legkorábbi atrófia a szubkután zsírszövetben, később a szívben és más szövetekben alakul ki.
  • rákos cachexia - különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatokban fordul elő vagy alakul ki, és a test általános mérgezésének köszönhető.
  • agyalapi mirigy cachexia - az agyalapi mirigy atrófiájának eredményeként jelentkezik. Ennek eredményeként az agyalapi mirigy-hipotalamusz rendszer kapcsolatai megszakadnak, ami progresszív tápanyagfelvételi rendellenességekhez vezet.
  • agyi cachexia - a különböző kóros folyamatok által a hipotalamusz közvetlen károsodása okozza.
  • cachexia fertőző betegségekben - számos krónikus fertőző folyamatban a mérgezés következtében a vékonybélben az anyagcsere és a tápanyagok felszívódása mélyen zavar. Ezek a betegségek a betegek teljes kimerüléséhez vezetnek.

A pontos mechanizmus, amellyel ezek a betegségek cachexiát okoznak, még nem ismert, de a gyulladásos citokinek, például a tumor nekrózis-alfa faktor (más néven "cachexin" vagy "cachectin"), a gamma-interferon és az interleukin 6, valamint a tumor szekretált proteolitikus faktor.

A társult szindrómák között szerepel a kwashiorkor és a marasmus, bár ezeknek nem mindig van mögöttes okozó betegsége, és leggyakrabban a súlyos alultápláltság tünetei. Úgy tűnik, hogy az anorexia nervosa-ban szenvedőknél magas a plazma ghrelin-szintje. A Ghrelin-szint magas a rák okozta cachexiában szenvedő betegeknél is.