Akut pyelonephritis - hogyan fejlődik
Dr. Metodi Takhchiev | 2016. június 29. | 0

A pyelonephritis a vese parenchyma és a medence fokális, nem specifikus gyulladásos betegsége, amelyet a baktériumok közvetlen belépése okoz. Ez a leggyakoribb vesebetegség. A nőknél többször fordul elő a rövidebb húgycső és közelsége a hüvelyhez, ahonnan vannak feltételek a szennyeződéshez. Az életkorral és a prosztata adenoma megjelenésével, amely obstruktív rendellenességekhez vezet a vizelet kiáramlásában, a pyelonephritis egyre gyakoribbá válik a férfiak körében.
Mi a pyelonephritis oka?
A leggyakoribb okok: Gram-negatív baktériumok - E. coli, proteus, Klebsiella, pseudomonas stb. A kezelés, a környezet pH-ja és egyéb tényezők hatása alatt a baktériumok elveszíthetik sejtmembránjukat, és ún. L-alakú. Nehezen észlelhetők, és hozzájárulnak a vesék gyulladásos folyamatának fenntartásához.
Hajlamosító tényezők mikroorganizmusok által a pyelonephritis kialakulásához: magas virulencia, enzimek (koaguláz, ureáz stb.) kiválasztásának képessége. Általános hajlamosító tényezők: köszvény (a kristályok lerakódása az interstitiumban megkönnyíti a vesefertőzést), diabetes mellitus (csökkenti az immunvédelmet), terhesség (a húgyúti tágulatához vezet) stb.
A pyelonephritis osztályozása:
- A vízelvezetés állapotától függően: obstruktív (egyoldalú és kétoldalú) és nem obstruktív;
- A tanfolyamtól függően: akut, krónikus, aktivitással vagy anélkül.
Hogyan alakul ki a betegség?
A fertőzés kétféleképpen hatol be a vesékbe: hematogén (vér) - ritkábban és felmenő (növekvő) - gyakoribb (80%). A fertőzés emelkedő módja zavart vízelvezetés, vizeletretenció (urosztázis) és reflux (vizeletáramlás visszatérése) esetén lehetséges.