Akad. Prof. Ivona Daskalova, a Pneumológiai, Ftiziológiai és Endokrinológiai Tanszék vezetője - MMA, a "Trud" előtt: Sok új gyógyszerünk van a cukorbetegség kezelésére
A bolgár várja, hogy megbetegedjen, majd orvosokhoz fordul
Az Egészségügyi Világszervezet a cukorbetegség és más endokrin betegségek járványáról beszélt. A betegek növekedése világszerte gyorsan növekszik, milliók bármelyik pillanatban feloldják. Bulgária sem kivétel a járvány alól. A leggyakoribb 2-es típusú cukorbetegség középpontjában az elhízás és a rossz táplálkozás, nem utolsósorban a stressz áll, mondják az orvosok. Bár korábban úgy gondolták, hogy főleg a felnőtteket érinti, a közelmúltban a gyermekeknél is megtalálható. A szakértők határozottan állítják, hogy ez megelőzhető, és nagyrészt önmagunkon múlik. A betegség társadalmilag jelentős, mert tartós fogyatékossághoz vezet. A pajzsmirigy, a hasnyálmirigy és a metabolikus szindróma betegsége is riasztóan növekszik.
- Prof. Daskalova, miért van olyan sok cukorbeteg, és számuk gyorsan növekszik?
- Világszerte 475 millió ember szenved cukorbetegségben, amely várhatóan 2030-ra 675 millióvá válik, ami egy járvány. Nagyon stresszesen élünk, helytelenül étkezünk, rendkívül stagnáló életmódot folytatunk - a számítógép előtt, a számítógépről - az autóban. A cukorbetegség második típusáról beszélünk, amelyet túlsúly, elhízás, helytelen étrend, alacsony fizikai aktivitás és stressz okoz. Természetesen van egy másik oka - ez a szennyezett környezet. Pusztítjuk a természetet, és egészségesek akarunk lenni. Annyi piszkos levegő és annyi kár vesz körül minket, hogy mi magunk okozunk a természetnek! Még a gyermekek körében is gyakoribb a cukorbetegség 2. Mindez a helytelen táplálkozás következménye, az a tény, hogy a gyerekek vagy a táblagéppel, vagy a számítógép előtt vannak, nem rúgnak labdát az utcán, sétálnak egy kicsit stb. Ezen gondolkodnunk kell, mielőtt feltennénk magunknak a kérdést, miért vagyunk betegek. Az első típusú diabetes mellitus, amely autoimmun betegség, szintén növekszik.
- Néhány nappal ezelőtt véget ért a Bolgár Antidiabetikus Egyesület 13. kongresszusa, mik az újdonságok, van-e több remény a betegek számára?
- Sok érdekes előadás volt. Nemcsak a cukorbetegségről, hanem a pajzsmirigy csomók, mellékpajzsmirigyek, valamint a máj és a prosztata adenómáinak - lézeres abláció - kezelésének új módszeréről (nem invazív módszerről) is beszéltünk. Ez az új módszertan most lép be Bulgáriába. Az előadó olasz professzor volt. Külön-külön a legújabb gyógyszereket vették figyelembe. Érdekes előadások voltak a hasnyálmirigy-inzulinómák műtéti kezeléséről is. A cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kapcsolatának kérdésével is foglalkoztak. A nagy érdeklődést kiváltó előadás a következő volt: "Elhízás, kozmetikai vagy egészségügyi problémák".
- És ez milyen probléma?
- Természetesen az ember sokkal jobban fog kinézni, ha lefogy, de a probléma egészséges, mert az elhízás egy lépés a cukorbetegség feloldása felé. És ha az elhízásról beszélünk, nagyon érdekes téma a metabolikus szindróma, melyek a korai szűrési módszerek. A kongresszus a táplálkozásnak az alkáli-sav egyensúlyra gyakorolt hatását is megvitatta, amelynek viszont köze van az elhízáshoz.
- Mely bolgár betegek részesülhetnek a legújabb gyógyszerekből, amelyekről beszél?
- Abszolút minden beteg hozzáfér a legújabb terápiákhoz, és felírhatók a kezelés szükségességétől függően. Van egy új gyógyszer is, amelyet már használunk a klinikán. Ez az ultra hosszú hatású inzulin és egy hormon kombinációja. Van elég új dolog. Minden cukorbeteg kezelése egyedi. És amikor új gyógyszerekről van szó, hadd említsek új technológiákat, például az inzulinpumpákat, valamint a glükóz monitorozást. A diabétesz mellitus kezelésére szolgáló összes modern gyógyszer - 1. és 2. típus Bulgáriában kapható. Nincs olyan sok ország, amely teljes mértékben megtérítené az 1-es típusú cukorbetegség szivattyúterápiáját. Bulgáriában az állam teljes mértékben fizet az inzulinpumpáért, amelynek ára 5000 és 10 000 BGN között van. A 400 BGN-ig terjedő fogyóeszközök közül a beteg csak BGN-t fizet 40. Azt akarjuk, hogy a cukorbetegek egészséges gyermekeket szüljenek, ezt csak pumpaterápiával lehet megtenni. Még az ajánlás is az, hogy amikor egy cukorbeteg úgy dönt, hogy rossz anyaságú anyává vagy cukorbeteg apává válik, tegyen szivattyút.
- Mi a legrosszabb a cukorbetegségben?
- Betegeim azt mondják - nem a betegségtől, hanem a szövődményektől félek. A szem, a szív, a vesék, a lábak, az egész test károsodása. A cukorbetegség alattomos betegség. Az egész szervezet beteg. Minden orvos - és kardiológusok, szemészek és neurológusok, nephrológusok - kezelik. A kezelésnek olyannak kell lennie, hogy ne hozzuk létre a sebészek munkáját. Vagyis meg kell védenünk az embereket a diabéteszes lábtól, a vakságtól, a krónikus veseelégtelenségtől. És mindez fenntarthatja a jó vérnyomást és a lipidprofilt, ha a beteget megfelelően kezelik. Amikor arról beszélünk, hogy a beteget megvédjük a szövődményektől, nem csak a vércukorszintről beszélünk. Mint láthatja, komplex terápiára van szükség. Ezt minden olyan orvosnak tudnia kell, aki a cukorbetegség kezelésével foglalkozik. A megelőzés nagyon fontos - nemcsak a kezelés, hanem a betegség megelőzése érdekében is. A kezelés nemcsak az orvostól, hanem a pácienstől is függ. És a kettő közötti bizalom nagyon fontos.