Agyi bénulás diagnózisa
Az agyi bénulás az agyval kapcsolatos motoros problémák leírására használt általános kifejezés. A születéskor vagy röviddel azután kapott agyi sérülések a neuromuszkuláris rendszer diszfunkciójának eredményeként, amely egy vagy több testrész életen át tartó bénulásaként nyilvánul meg.
Az agyi bénulás a gyermek agyára gyakorolt hatások következménye a magzati élet során (ionizáló sugárzás, fertőzés), születési trauma (csipesz, köldökzsinór a nyak köré, encephalitis, agytrauma). A koraszülötteknél nagyobb az agyi bénulás kockázata.
Okok
Az agyi bénulás általában oxigénhiánnyal jár együtt a születés, a szállítás vagy a koraszülés idején. Koraszülés esetén a baba súlya kisebb a normálnál. Ezért a korai összehúzódást tapasztaló anyáknak gyógyszereket kell felírniuk terhességük meghosszabbítására. Az elmúlt években világossá vált, hogy az alulsúly a dohányzással vagy a kismama drogozásával függ össze. Rendkívül nagy az agyi bénulás kockázata a kábítószerfüggő anyáknál.
A csecsemőknél jelentkező szövődmények, mint például az agyi vérzések, a vérellátás hiánya és az oxigénhiány, valamint az anya fertőzéséből eredő agyi fertőzések, a terhesség alatt olyan problémáknak minősülnek, amelyek agyi bénulást okozhatnak. Az olyan fertőzések, mint az agyhártyagyulladás és a súlyos fejsérülések, születés után ehhez az állapothoz vezethetnek. Hazánkban az agyi bénulás leggyakoribb oka az oxigénhiány a szülés során. Oxigénhiány van a csecsemőknél, akik "kék", csavarodott köldökzsinórral születnek, vagy nem mossák ki azonnal a születés után. Az ilyen eseményt követő tartós agykárosodás agyi bénuláshoz vezethet.
Egyéb okai: vírusfertőzések (rubeola vírus, citomegalovírus, herpeszvírus stb.), Terhesség alatt töltöttek; gyógyszerek (nyugtatók, pszichotrop gyógyszerek, görcsoldók), valamint egyéb terhesség alatt alkalmazott pszichoaktív anyagok (nikotin, alkohol). A kockázati tényezők közé tartoznak a koraszülöttek, az újszülöttek, akik a születés után az első 5 percben nem öblítenek, agyi vérzéses gyermekek és azok, akiknek inkubátorra több mint 4 hétig van szükségük.
Tünetek
A tünetek súlyossága a test egyik oldalán lévő végtagok enyhe bénulásától az izmok, a beszéd és a látás kontrolljának rendkívüli elvesztéséig terjed. Hallásproblémák és agyi fejlődési késések is előfordulhatnak.
Az agyi bénulás (CP) a nem progresszív motoros változások összessége - parézis, akaratlan mozgások, koordinációs rendellenességek és az izomtónus változásai, amelyek a prenatális, a születési és a szülés utáni agykárosodás következményei. Gyakori kísérő tünetek: látás és gerjesztés károsodása - az ingerület idegműködésének károsodása, epilepsziás rohamok, beszédzavarok, intellektuális retardáció.
Az olyan mutatók, mint a rendellenes légzés, a szopás és a csuklás, újszülöttekre utalhatnak. A csecsemő fejlődésének késői szakaszában növekedése gátolt, finom mozdulatai spasztikusak. Később előfordulhat járás és tisztántartás, valamint túlzott reflexek, helytelen beszéd és lassú arcmozgások.
A betegség teljesen csecsemőkorban nyilvánul meg, a neuromuszkuláris rendszer progresszív részvételével és állandó izomgörcsökkel, a karok könyöknél és csuklónál hajlítva, az ujjak pedig a tenyérnél hajlítva. A combok összecsukódnak és befelé fordulnak, a lábak lehajlanak. Az izmok feszültek. Amikor megpróbálja normális helyzetbe hozni a végtagot, az izomgörcs fokozódik. A járás rendkívül nehéz. A lépés a lábujjakon van, összecsukott combokkal és a térdekkel egymásnak dörzsölve. Minden mozgás lassú és koordinálatlan. Néhány gyermeknél görcsrohamok alakulnak ki, néhányuk mentális retardációt mutat. A beszéd nehéz.