Adaptív megnyilvánulások az újszülött gyermeknél
A születés mint fiziológiai folyamat továbbra is az emberi élet legrövidebb, de egyben legveszélyesebb periódusa, amelyet morbiditás és halálozás terhel.
A puha születési csatornákon és különösen a medencei csontgyűrűn keresztül haladva a magzat erős mechanikai hatásnak van kitéve, ami nagyon jó kompenzációs tartalékokat igényel. Adatok esetén a magzat szenvedéséről/a szülész-nőgyógyászok tárgyáról: a magzat gyenge vagy erőszakos mozgása, a magzat és mások szívműködésének változásai/ő/a magzat/nem képes megbirkózni a szülés nehéz próbái. Ezekben az esetekben fennáll a veszélye életének, egészségének és neurológiai fejlődésének.
A születés után számos olyan időszak van, amelyet fiziológiásnak/normálisnak /.
I. A megnövekedett reaktivitás időtartama - időtartam 15-30/maximum 60/perc.
Ébrenléti állapot, nagy érzékenység az ingerek iránt: rángatózás, grimaszok, éles szemmozgások, nem motivált hirtelen kezdődő és végződő sírás, spontán mozdulatok. Fokozott nyálképződés, magasabb pulzusszám/180 ütés/perc/sebesség, gyors légzés: oxigén és szén-dioxid cseréje az alveolusokban (külső légzés) vagy a vér a kapillárisokban és a test sejtjeiben (belső légzés) "> légzés/kb. 60/perc /, a testhőmérséklet csökkenése.
A gyermek fokozatosan a második szakaszba esik.
II. A csökkent aktivitás időszaka - az alvás időszaka.
Időtartam 30 perc és 2-3 óra között. Csökkent izomtónus, elnyomott reflexek, a pulzus normálisra lassulása, a légzés is sekélyté válhat. Alvás közben vannak megdöbbentések, amelyek után gyorsan elalszik.
III. A megnövekedett reaktivitás időszaka
Ez a magas aktivitás második, 2-6 órás periódusa. Vannak tachycardia/gyors szívverés /, hirtelen hangváltozások, hiperszaliváció: fokozott nyálképzés, fokozott nyálmirigy-szekréció. "> hipersaliváció/bőséges nyál kiválasztása /, a bevitt magzatvíz hányása, a meconium kiválasztása: sötétzöld széklet, amelyet az újszülött a születést követő első 2-3 napban ürít. "> meconium/az újszülött első ürüléke /, reagál a külső és belső ingerekre, a rendszertelen légzésre, apnoe szüneteket is okozhat/a légzés leállításának ideje /.
Ez kiegészíti a koraszülöttek és a koraszülöttek korai alkalmazkodását. Ezután a baba stabilabbá válik és szoptatható.
A korai újszülöttnél: újszülött periódus - az újszülött periódusa (a születéstől az 1. hónap végéig) "> újszülött periódusa az újszülöttben számos olyan megnyilvánulást mutat, amelyek kifejezik az exauterin életkörülményekhez való alkalmazkodását.
Felhívták őket fiziológiai adaptációs megnyilvánulások, mivel átmeneti jellegűek, nem vezetnek rendellenes rendellenességekhez, nincs szükség kezelésre, és nagyszámú újszülöttnél figyelik meg őket.
Az úgynevezett "veszélyeztetett újszülötteknél" (újabb expozíciónak lesznek kitéve) ezek az ártalmatlan adaptív megnyilvánulások súlyosabbak lehetnek, hosszabb ideig tarthatnak, meghaladják a fiziológiai határokat és kezelést igényelhetnek.
Vernix caseosa
Lerakódása a magzat bőrén már az 5. holdhónapban megkezdődik. Feltételezzük, hogy a magzat szekréciós aktivitásának terméke, és azt is, hogy a felszíni bőrréteg sejtjeinek anyagcsere-folyamataiból származik. Úgy gondolják, hogy a Vernix caseosa megvédi a magzatot a macerációtól a magzat fejlődése során. Gyulladáscsökkentő tulajdonságairól is vannak adatok, de ellentmondásosak. Teljes idejű gyermekek születése után leggyakrabban a háton és a hajtásokon találhatók/hónalj és lágyék /. A koraszülötteket szinte teljesen lefedik, és az áthelyezettek hiányoznak. Rendesen szürkésfehér színű, de lehet sárgás vagy zöldes színű, ami patológia. A bőrről és a redőkről történő eltávolítását az első WC-ben/steril zsírban áztatott tamponnal végzik /. Retenciója macerációt/sebesülést/a zsírsavak oxidációja miatt okoz.
Erythema neonatorum
Ez a bőr fiziológiás kipirosodása az első két-három napban, amelyet finom hámlás követ. Ennek oka a felszíni kapillárisok tágulása a száraz levegő és pelenkák okozta irritáció következtében. A bőr kiszáradásának megakadályozásához és a zsírosodás elmélyítéséhez elég babaolajjal kenni a bőrt.
Erytema toxicum neonatorum
Ez egy makulopapuláris kiütés az újszülött arcán, testén és végtagjain, amely körülbelül 2-3 napig bizonyult. Halvány középső terület és perifériás bőrpír képviseli, amely kiálló/kiálló/a bőr szintje felett helyezkedik el. Gyakran vezikulum (buborék) képződik a központban, amely másodlagos staphylococcus fertőzés esetén pyoderma/bakteriális bőrfertőzéssé alakulhat, amely helyi, gyakori és antibiotikus kezelést igényel /.