A petefészek apopleksiia okai, tünetei, diagnózisa, kezelése Kompetens az iLive egészségért
A cikk orvosi szakértője
- Járványtan
- Okok
- Tünetek
- Formák
- Diagnózis
- Amit tanulmányoznunk kell?
- Hogyan kell tanulni?
- Megkülönböztető diagnózis
- Kezelés
- Kihez forduljon?
Az apoplexia egy petefészekrepedés, amely gyakran a menstruációs ciklus középső vagy második szakaszában fordul elő.
A műtéti kezelés nem áll rendelkezésre minden ilyen betegségben szenvedő beteg számára. Néhányuk a klinikai kép bizonytalansága miatt más diagnózisokat állít fel, így nyilvánvalóan e patológia gyakorisága meghaladja az adott számokat.
[1], [2], [3], [4]
Járványtan
A petefészekrohamok ritkák. A belső vérzés miatt kezelt nők körében a petefészekrepedés az esetek 0,5-3% -ában található meg.
[5], [6], [7], [8], [9]
A petefészek apopleksiia okai
A petefészek vérzésének lehetőségét már a fiziológiai változások is tartalmazzák, amelyek a menstruációs ciklus során bekövetkeznek benne. Ovuláció erőteljes vaszkularizáció törékeny luteum szöveti hiperémia a premenstruációs petefészekben - mindez hematómák kialakulásához, a sérült szövet integritásához és a hasüreg vérzéséhez vezethet, amelynek térfogata változó - 50 ml-től 3,2 literig. A hajlamosító tényezők magukban foglalják a petefészek apoplexiáját, amely átadja a medencében lokalizált gyulladást, a petefészek szövetéhez és az erekhez vezető szklerotikus változások, a pangásos hiperémia és a varikózis. Az endokrin faktorok szerepe nincs kizárva. A petefészek vérzése hozzájárulhat a véralvadási zavarokhoz. Az elmúlt 10-15 évben nőtt a petefészek vérzése az antikoaguláns betegek hosszú távú alkalmazásával, a szívprotézisek után.
A petefészekrepedés előfordulhat a menstruációs ciklus különböző szakaszaiban, de a legtöbb esetben - a második fázisban, ezért a modern irodalomban ezt a patológiát gyakran "sárgatest ruptúrának" nevezik.
A sárgatest pusztulása méh és méhen kívüli (méhen kívüli) terhesség esetén következhet be. Az esetek körülbelül 2/3-a a jobb petefészket érinti, amit sok szerző az alkalmazás topográfiai közelségével magyaráz. Vannak más hipotézisek is: egyesek ezt a tényt a jobb és a bal petefészek vénás felépítésének különbségével magyarázzák.
A petefészek apoplexia fő okai:
- Neuroendokrin rendellenességek.
- Gyulladásos folyamatok.
- Anomáliák a nemi szervek helyzetében.
- Hasi sérülések.
- Fizikai stressz.
- Nemi közösülés.
- Neuropszichiátriai stressz.
- Cisztás petefészek degeneráció.
- A sárgatest ellenállása.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
A petefészek apoplexia tünetei
A petefészek apoplexia vezető tünete akut, súlyosbítja az alsó hasi fájdalmat és fokozza az intraabdominális vérzés tüneteit zavartalan menstruációval.
- Hirtelen fájdalmas fájdalom, többnyire egyoldalú, gyakran besugárzással az epigasztrikus régióban.
- Pozitív francia tünet.
- Enyhe feszültség az alsó has hasfalában.
- Gyengeség, hideg verejtékezés, hányinger, hányás.
- A fokozott vérszegénység jelei (tachycardia, acrocyanosis, sápadtság).
- A vérzéses sokk növekvő tünetei.
A petefészek apopleksija gyakoribb a reproduktív korú, kétfázisú menstruációs ciklusú nőknél. A betegségnek 3 klinikai formája van: vérszegény, fájdalmas és vegyes.