A pajzsmirigy betegség diagnosztizálása 2. rész

A pajzsmirigy diszfunkciója napjainkban egyre gyakoribb egészségügyi probléma. Diagnózisukhoz egy egyszerű, olcsó és megbízható szűrési módszer létezik - a vizsgálat pajzsmirigy stimuláló hormon (TLC). A normál TLC szint megállapításakor a mirigy diszfunkció jelenléte kizárt.
A mirigy által kiválasztott és a pajzsmirigy betegség diagnosztizálásában fontos pajzsmirigyhormonok főként kettő - tiroxin (T4) és trijód-tironin (T3). Ezek közül csak akkor van értelme, ha csak a T4-et vizsgáljuk (szabad frakciója, azaz nem kötődik a fehérjékhez - FT4). A T3-szintek vizsgálata korlátozottan alkalmazható, mivel a vér szintje nem mindig felel meg a mirigy megváltozott funkciójának.
Pajzsmirigy túlműködés olyan állapot, amelyet a pajzsmirigy fokozott működése jellemez. Méri a TLC alacsony szintjét és az FT4 megnövekedett szintjét. Ellentétes helyzetben - csökkent pajzsmirigyfunkció (egy állapot néven ismert pajzsmirigy alulműködés), megemelt TLC-szinteket mértek, és az FT4 alacsony volt.
A hiányos hiper- vagy hipotireózis két, sokkal gyakrabban előforduló állapota is fennáll, ezeket szubklinikai hipertireózisnak és szubklinikai hipotireózisnak nevezik. A TLC és a normális perifériás hormonok (FT4) csökkent vagy megnövekedett szintjének mérésekor rendelkezésre állnak adatok szubklinikai hyperthyreosis vagy szubklinikai hypothyreosis, illetőleg.
Az agyalapi mirigy és/vagy a hipotalamusz betegségeiben, amelyek a pajzsmirigy szabályozó struktúrái, hypothyreosis van (másodlagos - az agyalapi mirigyből vagy harmadlagos - a hipotalamuszból). Ezekben a TLC szintje alacsony vagy normális lehet. A fontos mutató ebben az esetben az FT4, amely alacsony.