A nyelőcső divertikuluma Patológia
A nyelőcső divertikuluma a nyelőcső lumenének korlátozott megnagyobbodása, amelynek vakfal alakú zsákszerű domborulata van a falában. A legtöbb nyelőcső diverticula középkorú vagy idősebb embereknél fordul elő. A csecsemők és gyermekek teljesítménye ritka. A divertikulákat bonyolítja egy gyulladásos folyamat (diverticulitis). Szakadás esetén gennyes mediastinitis vagy nyelőcső-trachealis fistula alakulhat ki, ha a tracheában megszakad egy vontatási diverticulum.
Felnőtteknél a betegség gyakran társul a nyelőcső megnövekedett nyomásával. Ez a nyomás a nyálkahártya kidudorodását okozza a legyengült területen. A megnövekedett nyomás lehetséges okai a következők:
- záróizom meghibásodás a nyelőcső mindkét végén
- gyulladás a nyelőcsövön kívül
- olyan étel, amely nem megfelelően mozog a nyelőcsövön keresztül
- az abszorpciós mechanizmus hibás működése
A nyelőcső diverticulum szövődménye lehet a nyak közelében lévő műtéti beavatkozásnak, vagy olyan állapotok, amelyek befolyásolják a kollagént, például Ehler-Danlos-szindróma.
A nyelőcső divertikuláit a nyelőcső helye szerint osztályozzák. Ők:
- Cervicalis -/pharyngoesophagealis, Cenker diverticulum /, amikor a garat és a nyelőcső határán fejlődnek ki.
- Parabronchialis (középső mellkasi, középső oesophagealis bifurkáció), ha közel van a légcső bifurkációjához.
- Epiphrenalis (supradiaphragmatikus), amikor a nyelőcső disztális 10 cm-től származnak, leggyakrabban közvetlenül a rekeszizom felett.
Az anatómiai elhelyezkedésen kívül számos más módja van a besorolásnak a nyelőcső divertikuluma. A veleszületett divertikulák olyan divertikulák, amelyek a születéskor vannak jelen, míg a szerzettek később fejlődnek ki az életben. A nyelőcső testének divertikulumát néha nehéz besorolni veleszületettnek vagy szerzettnek.