A meniszkusz szakadása; Sérülések és zúzódások
Mi a meniszkusz?
A meniszkusz egy darab egészséges, korong alakú porc, amely csökkenti a térdízület belső terhelését. Mindegyik térdnek van egy oldalirányú (külső) meniszkusza a combcsont külső domborulata alatt, és egy középső (belső) meniscus, amely a combcsont belső kidudorodása alatt helyezkedik el.
Minden meniszkusz természetes "párnaként" működik a combcsont és a sípcsont között. A két "párna" megakadályozza az ízület gyors kopását, megakadályozva a combcsont és az alsó láb csontjai közötti jelentős súrlódást. A meniszkuszok a hirtelen terhelés nagy részét elnyelik a lábak ugrásakor és leszállásakor is.
Hogyan történik a repedés?
A meniszkusz megszakadhat forgácsoló erők hatására, amelyek hirtelen és gyors mozgások során hatnak a térdre. Ez különösen gyakori azoknál a sportoknál, amelyek gyors mozgást és reakciót igényelnek. Mindkét meniszkusz könnyen elszakadhat a térd forgása közben, miközben ugyanaz viseli a test (tartó láb) súlyát.
A meniszkusz részleges vagy teljes megrepedése akkor fordulhat elő, amikor egy személy hirtelen megcsavarja vagy megcsavarja a felső lábát, miközben a láb mozdulatlan marad (például amikor kosárlabdázás közben körülcsöpög az ellenfél körül, vagy megfordulva eléri a labdát a pályán). Ennek a traumának nagyobb gyakorisága figyelhető meg az életkor előrehaladtával és a meniszkusz alatt fekvő ízületi porc kopásának kezdetével.
Ugyanabban a meniszkuszban több szakadás is lehet. Ha a szakadás kicsi, akkor a meniszkusz a térd elejéhez és hátuljához kapcsolódik, és ha a könny nagy, akkor a meniszkusz egy vékony "lábhoz" kapcsolódhat, vagy teljesen megrepedhet. A szakadás súlyossága annak helyétől és méretétől függ.
Milyen tünetei vannak a szakadt meniszkusznak?
Általában a meniszkusz szakadása némi fájdalmat okoz, különösen a térd kiegyenesítése során. A fájdalom enyhe lehet, és a sérült folytathatja a testmozgást. Súlyos fájdalom jelentkezhet, ha a meniszkusz egy darabja "elakad" a combcsont és a sípcsont között.
Az ízület duzzanata nagyon gyorsan kialakulhat, ha az erek érintettek, vagy néhány órával később, amikor az ízületet a szinoviális ízületi üreg bélése által termelt folyadék tölti fel, a gyulladás kifejezéseként. A duzzanat általában 12 óráig jelentkezik.
A szakadt meniszkusszal rendelkező páciens hirtelen pattanást érezhet a térd bizonyos mozgásainál. A duzzanat és a meleg mellett egyéb gyakori tünetek a térdelzáródás vagy az instabilitás érzése. Előfordul, hogy egy korábbi, de kezeletlen térdsérülés hónapokkal vagy évekkel később fájdalmassá válik, különösen, ha újbóli trauma következik be.
Traumás sérülés után a térd kattanhat, eltömődhet és bizonytalanságot és gyengeséget érezhet. A kaparás vagy az oldalgörbület szintén a meniszkusz szakadásának tünete lehet. Néha a meniszkusz szakadásának tünetei önmagukban is elmúlhatnak, de gyakrabban állandóak maradnak, vagy újra megjelennek, és kezelést igényelnek.
A meniszkusz károsodásának (szakadásának) diagnosztizálása?
Amikor orvoshoz fordul, orvosa megvizsgálja a sérült térdet, hogy megállapítsa, mely ízületi struktúrák érintettek, vannak-e sérült erek és idegek, és stabil-e az ízület. Először információkat gyűjtünk a sérülés típusáról és előfordulásáról, valamint az ízületi panaszairól.
Ha a térd túlságosan meg van duzzadva, előfordulhat, hogy az orvos nem tudja elvégezni az alapos vizsgálatot, ebben az esetben a lába mozgásképtelenné válik, és egy későbbi vizsgálat során állapítják meg, amikor a duzzanat várhatóan csökken. A körülményektől és a megállapítástól függően előfordulhat, hogy a pontos diagnózis felállításához szükség lehet a térd kilyukasztására (fecskendővel és tűvel folyadék kivétele a térdből). Különböző formákban kaphat fájdalomcsillapítót. Csak miután a duzzanat és a fájdalom alábbhagyott, alaposan megvizsgálható a térd.
Azon információn kívül, amelyet a trauma típusáról és mechanizmusáról, az ödéma és a fájdalom előfordulásának módjáról és jellemzőiről ad meg, az orvos egy sor vizsgálatot végez a lábon, hogy objektíven meghatározza a fájdalom jelenlétét, helyét, duzzanatát, elzáródások és repedések jelenléte az ízületben, az érintett és egészséges ízület mozgásának volumene stb.